滦医科普||“久而酒之”的马德龙病

我们都听说过财富的二八定律（大约20%的人掌握了80%的财富），当酒成为文化的时候，大约也是符合这个定律的，不同的是，财富可以生出财富，而酒，会生出什么呢？答曰:”病！”那么，长期大量饮酒都会生什么病呢?除了我们很熟悉的酒精性肝硬化，酒精性心肌病等外，还有一种比较少见的病——马德龙病。

到底什么是马德龙病？

马德龙病，又称良性对称性脂肪瘤病，是脂肪代谢障碍引起的脂肪在身体上半部弥漫性沉积，多沉积在颈部，主要表现为双颈部、枕部、项部、肩部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝对称性分布的无痛性脂肪团块，类似肿瘤病变，远远看去就像围着一个厚厚的脖套。病人多因颈部畸形、活动受限或压迫气管导致呼吸困难而就诊。

最近遇到的两位马德龙病患者的外观表现很典型，大约一看外观就能认出来，一个是累及全颈部的，表现典型；另一个是单纯项背部的，表现为一个孤立的圆圆的包，但实际上，病人的脂肪堆积范围却可能比我们看见的更广泛。

就比如去年遇到的那一例，是位住院患者，老年男性，颈部表现典型，因腹腔积液过多，临床医生准备为其做穿刺引流，却因引流管的置入失败而告终。后来我们讨论失败的原因，考虑是患者腹部皮下也弥漫积聚了很多脂肪，就像多了一层“腹带“，使引流管置入困难。 

马德龙病本是罕见病，而最近却相继遇到两例，不知是这种疾病的发病率增加了，还是都让我遇上了，总之是感觉这个病比以往常见了！

马德龙病与酒到底有什么关系呢？据流行病学调查，几乎所有马德龙病患者都有长期的酗酒史，因此长期饮酒是该病的诱因较为肯定。部分患者同时伴有肝病、高胆固醇血症、高尿酸血症、甲状腺功能减退、高血压，而这些疾病又几乎均与过量饮酒有关。

预防大于治疗，希望大家为了健康， 早日限酒，不要等到“围了脖套”甚至“腹带加身”，苦了自己，累了家人时，再后悔不已！

撰稿：超声科   陈俊慧