滦医科普‖胃镜病理活检是探索胃疾病的窗口

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众所周知，人只要活着就需要饮食，因此我们的胃至关重要，作为消化系统的先头军发挥着无可替代的作用，如今快节奏的生活，导致人们无法做到规律饮食，甚至有的人从意识上根本不注意规律饮食，饮食生、冷、辛辣、不及时，长此以往，我们的胃很难不出现各种各样的问题。故有十人九胃病的说法。胃部疾病是我们日常生活中最常见的疾病。

胃出了问题就会有恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹胀、消化不良甚至黑便等各种症状。有些人会吃些胃药对症处理。但是最好的方法是做胃镜检查，这样既直观、又能做后续检查，即针对有必要的病人取活检做病理检查，从本质上了解胃的病变，以便做针对性的治疗，这样也能取得较好的治疗效果。病理上，胃的疾病大致分感染性疾病、非感染性疾病、良性肿瘤及瘤样病变、恶性肿瘤及前驱病变。当然，最常见的就是感染性疾病（也就是我们所说的胃炎）以及胃的消化性溃疡。通过胃活检这个窗口，对于常见的胃炎，我们能够提供炎症是急性还是慢性、炎症的程度、有否糜烂、有否肠化、有否不典型增生、有否萎缩等信息，最重要的是能够提示有没有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌做为胃感染最常见的病原体，对胃炎的致病性乃至肿瘤的发生都有一定的作用。因此早期检测幽门螺杆菌的情况至关重要。如果胃镜下见到溃疡，更需要取活检做病理检查来鉴别单纯的消化性溃疡和癌性溃疡。这是两种截然不同的疾病，单纯的消化性溃疡通过药物治疗就可以痊愈，而癌性溃疡顾名思义就是癌症。需要手术治疗或根据患者情况联合放化疗等治疗方式。因此，胃部疾病需要科学的检查方法：胃镜及病理活检。

撰稿：病理科  田凤霞