分秒必争,抢救生命
凶险时刻,每秒钟都是挽救生命的宝贵时间,近日,西甲网上买球网站产科医护人员分秒必争,成功抢救胎盘早剥大出血DIC孕妇,为生命赢得时间!
快速确诊,准确判断
凌晨1点45分,一胎孕35+1周孕妇,因腹痛4个小时急诊来院,来时腹痛明显,查体痛苦面容,腹部压痛明显,子宫张力大,呈板状腹,听不到胎心,阴道检查宫口未开,胎膜未破,无阴道出血,考虑胎盘早剥,胎死宫内,立即启动危重孕产妇抢救绿色通道。
情况紧急,马上手术
彩超提示胎盘早剥,胎死宫内,凝血功能,纤维蛋白原1.81,提示有DIC(弥散性血管内凝血)情况,情况万分危急,立即启动危重孕产妇抢救流程,通知手术室急诊手术,通知血库准备血浆、冷沉淀,并请姚会春主任立即返院参加抢救。
抢救及时,挽回生命
在最短的时间内做好一切术前准备后为孕妇行急诊手术,给予先快速输冷沉淀、血浆。手术剖一死婴,胎盘完全剥离,胎盘与子宫壁间积血块约有1500毫升,子宫呈紫蓝色,典型的子宫胎卒中,给予宫缩剂,按摩热敷子宫,宫缩好转。但关腹过程中腹部切口渗血明显,复查血凝四项,纤维蛋白原1.17,继续输入冷沉淀、血浆,在手术室抢救观察4个小时共输入冷沉淀8单位、同型红细胞6单位、血浆800毫升。复查纤维蛋白原逐渐恢复,切口无渗血,平稳后回病房。术后患者情况平稳,纤维蛋白原恢复到正常,术后4天恢复好后出院。
胎盘早剥极其凶险,抢救成功的关键在于快速判断、流程顺畅、及时抢救。此次抢救,西甲网上买球网站医务人员快速反应,产科、手术室密切配合,分秒必争,最终挽救了患者的生命。
西甲网上买球网站产科主任姚会春介绍,作为滦州市危重孕产妇抢救中心,产科承担滦州市危重孕产妇的接诊、会诊、救治等工作。胎盘早剥是产科急危重症,起病急、发展快,处理不及时可危及产妇及胎儿生命。如果胎盘和母体剥离,胎儿无法获得氧供,可能重度窒息、甚至胎死宫内,产妇也有大出血、休克、凝血功能障碍、子宫胎盘卒中、子宫切除等风险,严重危及母婴的生命安全。所以,孕妈妈一定要注意,孕期如果发现胎动异常、腹痛、阴道流血等症状时,一定要立即就医,以避免不幸发生。
撰稿:产 科 毕玉芬