近日,西甲网上买球网站内分泌科联合超声科开展我院首例超声引导下甲状腺左叶高功能腺瘤微波消融术。
曾有一名女性患者来到西甲网上买球网站内分泌门诊就诊,这位患者存在明显甲亢表现,内分泌科殷士良主任仔细寻询问患者病情及查体后,给患者开具相关检查提示:甲功五项显示甲状腺毒症,促甲状腺素受体抗体阳性,诊断Graves病。但甲状腺彩超提示:甲状腺左叶高回声结节,进一步检查甲状腺静态显像:甲状腺左叶摄锝功能增强。至此患者诊断Graves病合并自主性高功能性甲状腺腺瘤,是罕见的Marine-Lenhart综合征。若采取口服抗甲亢药物治疗需长期服用难以治愈,最好手术治疗,但传统手术切除治疗创伤大,患者难以接受,进而选择了微波消融微创治疗。
殷士良主任为患者作了充分术前准备,首先应用甲巯咪唑片抗甲状腺治疗,将患者甲亢控制。殷士良主任与超声科王倩主任沟通并进行术前讨论,为患者进行了高功能性甲状腺腺瘤的微波消融治疗。整个微波消融治疗过程持续了9分钟,在治疗过程中,患者无需全麻,只需局部麻醉,基本无痛。
微波消融是一种创新的治疗方式,通过高频率的电磁波产生热量,直接作用在甲状腺待消融区上,使其局部升温,造成结节的凝固性坏死,进而达到将甲状腺待消融区"熔化"的效果。微波消融治疗的优点:首先,由于其良好的精确性,它只针对甲状腺计划消融部分,不损坏正常的甲状腺组织,因此副作用很少。其次,消融治疗无需大面积切割,恢复期较短,痛苦小,无手术切口,美观性好。最后,由于治疗时间短,患者可以在治疗后的2-3天出院。现在多用于甲状腺良性结节的消融治疗。
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撰稿:内分泌科 杨帮