联合国糖尿病日 | 你距离糖尿病有多远？

2021年11月14日是第15个“联合国糖尿病日”，今年的主题是“人人享有糖尿病健康管理”。我国糖尿病患者数量位居世界第一，每10个人中就有1人患有糖尿病，糖尿病已经成为人类健康的严重威胁之一。那么，什么是糖尿病？哪些人容易得糖尿病？该怎么通过自己的努力，远离糖尿病呢？

糖尿病的典型症状有哪些？

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：

01一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；

02空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；

03口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

另外，还要警惕一些日常生活中的异常现象，比如伤口不易愈合，身上经常长疖子等。特别是有糖尿病家族史的人群，如果有这些异常就要到医院进行糖尿病筛查。极个别的糖尿病患者早期表现出低血糖反应，也要予以足够的重视。

你是糖尿病高危人群吗？

具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群：

1年龄≥40岁；

2超重与肥胖；

3高血压；

4血脂异常；

5静坐生活方式；

6妊娠糖尿病史；

7巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史。

6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

远离糖尿病 防“胖”是重点

糖尿病的发病机制虽然很复杂，但是所幸，大部分糖尿病患者诱发因素还是比较清楚的。例如，高热量食物摄入过多同时不爱运动；肥胖；抽烟、喝酒等不良嗜好和生活规律；另外随着年龄的增长，机体的β细胞功能越来越差，胰岛素抵抗越来越重。这些诱发因素中有一些是无法控制的，如年龄和遗传因素，但是也有很多因素是可以干预和控制的，如不良生活方式。“管住嘴、迈开腿”可以帮助我们预防糖尿病。

2017年我国一项调查显示，肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加。体重指数（BMI）<25者糖尿病患病率为8.8%，BMI在25~30者，糖尿病患病率为13.8%，BMI≥30者糖尿病患病率高达20.1%。

那么，减肥就能避免糖尿病吗？已经有多个研究给我们带来了积极的信号。最著名的是我国专家经过30年随访完成的“大庆研究”。

在这项研究中，研究者随机选择了一部分人为生活方式干预组，患者被推荐增加蔬菜摄入量、减少酒精和单糖的摄入量，鼓励超重或肥胖患者减轻体重，增加日常活动量，每天进行至少20分钟的中等强度活动。生活方式干预6年，并在接下来的30年随访，最终发现，生活方式干预组累计发生2型糖尿病的风险比对照组下降了39%，糖尿病发病中位时间推迟了3.96年。同类的研究还有芬兰糖尿病预防研究（DPS）、美国预防糖尿病计划（DPP）等，也得到了类似结论。

因此，通过健康生活方式避免超重和肥胖，是行之有效的手段。不只是超重、肥胖的成年人，这类儿童和青少年也是要关注的重点，此外还有妊娠糖尿病和血糖升高的孕妇，以及有糖尿病家族史的人群，都是提早干预的重点人群。

来源：唐山疾控