全国肿瘤防治宣传周||女性健康的“头号杀手”乳腺癌

乳腺癌综合施策  科学防癌

2024年4月15-21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题为“综合施策  科学防癌”。旨在扩大癌症防控科普宣传，倡导每个人做自己健康的第一责任人。

世界卫生组织国际癌症研究机构最新发布的数据显示，乳腺癌已经取代肺癌成为全球第一大癌症。

乳腺癌是什么？

乳腺癌的发病率在不同年龄段有何特点？

乳腺癌高风险人群有哪些？

如何自检？如何预防？

这些知识您需要知道

下面，请跟随柳州市妇幼保健院

综合外科/乳腺甲状腺病区副主任黄祖炎

一起来get这些知识吧！

什么是乳腺癌？

黄祖炎指出，乳腺癌是起源于乳腺腺上皮细胞的恶性肿瘤。通常以肿块形式出现，并通过淋巴液或血液转移至全身脏器，特别是骨、肺、肝和脑。其发展会导致疼痛、乳房肿块、皮肤改变和乳头溢液等症状，严重时影响健康，甚至危及生命。

乳腺癌的发病率在不同年龄段有何特点？

年轻女性：乳腺癌在20-30岁间相对较少，此阶段乳腺癌多与遗传、基因突变相关。

中年女性：40岁后乳腺癌发病率显著上升，45-60岁达到高峰。

更年期及老年女性：乳腺癌发病率虽高但逐渐稳定。

乳腺癌高风险人群有哪些？

黄祖炎表示，乳腺癌发病与遗传、生育情况、雌激素水平等多种因素有关。乳腺疾病在中医里面，多因肝气郁结引起，其好发人群包括：

1.月经初潮早，年龄＜12岁；绝经晚，年龄＞50-55岁，或行经＞42年

2.初次生育年龄晚，未哺乳或35岁以后才生育

3.外源性雌激素，更年期及绝经后长期激素替代治疗。

4.有乳腺癌家族史，一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）患乳腺癌的风险增加

5.乳腺癌患者的另一侧乳房

6.既往有胸部放疗史的患者

7.过于肥胖，长期高脂肪饮食，酗酒

8.反复发生的乳腺结节

9.反复人工流产

10.环境污染、病毒感染等

11.不良的生活习惯、烦躁易怒，精神抑郁等

如何检查乳腺癌？

学会自检

摸一摸 

左手抬起放至头上，将右手放到左乳用指腹轻轻触摸。从乳头开始，按环状顺时针方向逐渐向外摸三圈，右侧乳房的检查方法相同。

要仔细感觉乳房质地是否均匀，有无肿块，还应从乳房一直摸到腋下以及锁骨，看看有无淋巴结。切记勿用五个手指一起去抓捏乳房，避免无序触摸。自查中如果发现了肿块、包块很硬，像核桃的硬度，边缘又不光滑，位置固定，没有压痛感，建议及时就医筛查。

瞧一瞧  

面对镜子，上身挺直，双手自然垂下，观察双侧乳房的外形有没有异常，有无局部隆起或下陷，两侧是否对称，皮肤是否破溃、流水流脓或“橘皮样”，乳晕是否突然变黑，乳头是否回缩？如果发现以上现象请及时就医筛查。

挤一挤  

捏挤一下乳头，看是否有溢液流出。在自查时发现乳头在非哺乳期内可挤出液体，无论什么颜色都应立即就诊，特别是咖啡色、茶色、鲜奶色、红色、暗红色，请及时到医院检查。

算一算  

一般选择触诊的时间，最好在月经干净后7-10天进行，这个时间乳房比较松软，检查效果最好。如果是绝经的女性，选择每个月固定的时间进行自检。

辅助检查

注意！！！自检不能代替常规乳腺体检。

一般风险女性人群筛查：

1. 《中国乳腺癌筛查与早期诊断指南》推荐40岁~69岁的一般风险女性人群接受乳腺钼靶筛查，筛查适宜频率为每2年1次。

2. 建议联合乳腺钼靶与超声检查开展筛查。

3. 对于乳腺组织致密的女性群体，推荐联合乳腺钼靶与超声检查提高诊断准确性。

高危人群筛查：

1.推荐<40岁开展乳腺筛查。

2. 每年1次乳腺钼靶检查。

3. 每6~12个月1次乳腺超声检查及1次乳腺体检。

4. 必要时联合乳腺增强MRI。

如何预防乳腺癌？

癌症预防一般分为三级，而一级预防主要是针对高危因素的预防，尤其是可控因素的预防。因此预防乳腺癌主要有以下几点：

1.养成良好的饮食习惯：合理膳食，少吃高脂肪饮食。多吃新鲜蔬菜和水果，增加全谷物、膳食纤维摄入。

2.保持愉快的心情：调整生活节奏，积极参加社交活动，避免过度紧张，少生闷气。

3.养成良好的生活方式：戒烟限酒，避免二手烟暴露。有规律地保持适量的运动，维持健康体重，避免肥胖或超重。

4.不乱用外源性雌激素：尽量避免使用雌激素及慎用含雌激素的保健品，特别是更年期妇女。

5.积极治疗乳腺疾病：乳房内的良性肿瘤或其他病变要及早治疗。

6.积极学习一些科普知识：了解乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯。

7.生育的年龄尽量不要太晚。养育子女提倡母乳喂养。

8.积极参加乳腺癌筛查，防癌于未然。

关于乳腺癌有哪些认识误区？

误区一：乳房按摩有助于消除肿块？

无论是从病因还是治疗上讲，按摩对乳腺增生、结节都没有治疗作用，更没有预防作用。如果按摩师手法不当，还可能造成乳房外伤。更可怕的是，有的美容院按摩时用的精油、丰胸霜中违规添加激素，甚至可能诱发肿瘤。

误区二：确诊乳腺癌就是得了绝症？

早期乳腺癌是可以治愈的。总体5年生存率82%，较10年前提高了7.3%，甚至在大城市在我们这种大型综合性医院可以90%以上。近年来我国乳腺癌患者的预后、治愈率仍是在不断增加，当然这个还与乳腺癌的早期发现规范治疗有着很大的关联，临床分期I期生存率95%以上；II期生存率90%以上；III期生存率80%以上 ，而到了V期生存率为60%。

误区三：偏方可以治疗乳腺癌？

乳腺癌一旦被诊断，很多患者和患者家属都承受着较大的心理压力，一些人开始寻求偏方。但这些偏方很多都没有患者人群样本的验证数据，不能作为科学、可信赖、可推荐的方法。

误区四：男性不会得乳腺癌？

男性虽然罹患率低，但也有乳腺癌风险，需重视乳腺健康并定期检查。

误区五：豆制品会增加得乳腺癌概率？

豆制品中的植物雌激素与动物雌激素不同，适量摄入不增加乳腺癌风险，甚至有益。

在全国肿瘤防治宣传周，让我们共同行动起来，关注乳腺健康，呵护生命。通过加强宣传教育、提高自我保健意识、积极参与乳腺癌筛查和预防，我们可以为预防乳腺癌做出积极的贡献，为全面防治癌症、共建健康中国而努力！

来源：容城疾控