滦医科普||带你了解妊娠剧吐！

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一什么是妊娠剧吐呢？

妊娠剧吐是指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐,并引起脱水酮症甚至酸中毒,需要住院治疗者。

二妊娠剧吐有哪些症状？

大多数妊娠剧吐发生于妊娠10周以前。

典型表现为妊娠6周左右出现恶心、呕吐并随妊娠进展逐渐加重,至妊娠8周左右发展为持续性呕吐,不能进食,导致孕妇脱水、电解质紊乱甚至酸中毒。

极为严重者出现嗜睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷、死亡。

孕妇体重下降,下降幅度甚至超过发病前的5%,出现明显消瘦、极度疲乏、口唇干裂、皮肤干燥、眼球凹陷及尿量减少等症状。

孕妇肝肾功能受损出现黄疸、血胆红素和转氨酶升高、尿素氮和肌酐增高、尿蛋白和管型。严重者可因维生素B1缺乏引发Wernicke脑病。

三什么原因会引起妊娠剧吐呢？

1内分泌因素

(1)绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高:鉴于早孕反应出现与消失的时间与孕妇血hCG 水平上升与下降的时间一致,加之葡萄胎、多胎妊娠孕妇血hCG水平明显升高,剧烈呕吐发生率也高,提示妊娠剧吐可能与hCG水平升高有关。

(2)甲状腺功能改变:60%的妊娠剧吐患者可伴发短暂的甲状腺功能亢进,呕吐的严重程度与游离甲状腺激素显著相关。

2精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。

四那么如何缓解孕吐？

（1）食疗法

孕早期胎儿生长相对较缓慢，也不需要太多的营养。此时，准妈妈可以选取在口味上满足自己的食物，并尽量减少每次进食的量，少食多餐，多喝水，多吃富含维生素的食物，防止便秘，因为便秘会加重早孕反应哦。

可以适当变换就餐环境，这样能激发食欲。如果孕吐严重，不妨多吃蔬菜、水果、豆类、奶类、栗子等偏碱性的食物。应尽量避免接触容易诱发呕吐的气味、食品等。避免早晨空腹，鼓励少量多餐。

（2）药物疗法

一些准妈妈孕期呕吐现象比较严重，为了保证母体及胎儿健康，准妈妈应补充营养剂。比如服一些B族维生素和维生素C，还可以减轻妊娠反应的不适。值得注意的是，孕期不能随便用药，如需用药，也必须在医生的指导下服用。

（3）运动疗法

适当的运动也能减轻孕早期的呕吐反应。因此，准妈妈应适当参加一些轻缓的活动，如做孕妇瑜伽、和老公一起散步等，都可改善心情，强健身体。

如果准妈妈因为恶心呕吐而整日卧床，不吃饭，心情烦躁，体力欠佳，这样反而会加重早孕反应。如果准妈妈活动太少，恶心、食欲不佳、倦怠等症状就会更为严重，长此以往便形成恶性循环，甚至影响胎儿的健康。

（4）心理疗法

妊娠反应与心理压力有一定关系，心理压力过大，妊娠反应会更加严重，因此，心理放轻松比什么都重要。其实，孕吐是正常现象，只要在正常范围内，准妈妈就不用担心会给胎儿造成不良影响。有些妈妈认为，孕期吐得越厉害，宝宝越聪明，你也不妨用这样的心理暗示，让孕吐变得有价值，自己也会觉得舒服些。另外，准妈妈要了解一些相应的科学知识，多与周围的妈妈和准妈妈交流，相互学习，解除心理压力。

一般来说，孕吐是正常现象，准妈妈不必太担心，据统计只有0.3%~1.0%会发展为妊娠剧吐，但如果孕早期孕吐严重已经发展成妊娠剧吐，对母婴健康构成威胁，就不能置之不理了，需要及时去医院进行相应的正规治疗。

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撰稿：妇科 陆小蕾